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조현병은 사고, 감정, 지각, 행동 등 인격의 여러 측면에 걸쳐
광범위한 임상적 이상 증상을 일으키는 정신 질환입니다.

조현병은 뇌의 이상에 의해 발생하는 뇌질환입니다.
뇌는 인간의 모든 정신적, 신체적 기능들을 조절, 관리하는 기관이기 때문에 뇌에 이상이 생기면 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.

과학의 발달로 인해 뇌에 대한 연구가 차근차근 진행되고 있어 조현병의 원인도 하나씩 밝혀지고 있습니다.
현재까지 밝혀진 바로는 조현병은 어느 한 가지 원인이 아닌 여러 요인, 크게는 생물학적 요인과 심리사회적 요인의 복합적 결과입니다.

  • 생물학적 원인

    • 신경전달 물질의 이상 : 도파민, 세로토닌 등
    • 뇌 내 해부학적 이상 : 조현병 환자들의 두뇌는 건강한 정상인의 두뇌와 비교하였을 때 경미한 차이가 있는데, 뇌 내의 뇌척수액을 담고 있는 뇌실의 크기가 좀 더 크거나, 회백질의 위축, 또는 일부 뇌 부위의 대사가 감소되어 있기도 합니다.
  • 심리사회적 요인

    • 출생 전후, 성장과정에서 겪는 스트레스, 가족간의 갈등 등

양성증상

  • 환각

    조현병 환자는 누군가 말하는 목소리가 끊임없이 들리거나 실제 존재하지 않는 대상이 보이기도 합니다. 질병 초기에 환자들은 놀라고 당황하지만, 시간이 지나면 이런 환각 현상을 사실로 받아들입니다. 환청이 가장 흔하며 그 내용은 환자의 행동을 지시하거나 간섭하고 비평하는 내용 또는 사람끼리 주고받는 소리입니다. 어떤 환자는 이런 환청과 대화를 하기도 하는데, 이는 타인에게 환자가 혼잣말을 중얼거리는 것처럼 보이기도 합니다.

  • 망상

    전혀 근거가 없는 엉뚱한 믿음을 갖고 있는 것을 망상이라고 합니다. 망상은 환각과 함께 조현병의 가장 특징적인 증상입니다. 피해망상,관계망상, 과대망상, 종교망상 등이 있으며 망상은 합리적인 설득이나 논쟁으로 쉽게 교정되지 않습니다.

  • 사고과정의 장애

    조현병 환자는 일반적인 사고의 흐름과 다르게 비논리적인 순서로 진행되는 경우가 많습니다. 따라서 타인의 말을 이해하기 어려워하고 묻는 말에 엉뚱한 대답을 하거나 조리있게 대화하지 못하는 모습을 보입니다.

음성증상

  • 음성증상

    조현병 환자는 얼굴표정, 눈맞춤, 억양 등 정서적 반응이 전반적으로 감소하기도 합니다. 또한 자기주도적 목적의식이 감소되거나 동기가 부여되지 않고 대체로 사회에 잘 참여하지 않는 무의욕증을 나타낼 수도 있습니다. 이외에도 무쾌감증, 무언증, 무사회증 또한 조현병의 증상입니다.

조현병은 약물치료가 기본적이며 필수적입니다.
또한 아래와 같은 다각적인 치료가 함께 시행됩니다.

  • 개인 정신 치료

    정신과적 상담에서는 환자의 경험, 생각, 느낌을 이해하고 공감적인 관계를 바탕으로 환자의 왜곡된 생각을 교정하는 데 도움을 줍니다.

  • 약물 치료

    최근 조현병에 대한 약물치료는 효과와 부작용이 크게 개선되었으며 약물을 복용하지 않아도 1개월 이상 약물효과가 지속되는 장기지속형 주사제 제형 등 새로운 약물들이 임상 현장에 사용되어 치료성과를 높이고 있습니다. 약물치료는 조현병 환자의 70-80% 환자에게 효과가 있다고 알려져 있으며 특히나 양성증상을 경감시키는 데 결정적인 역할을 합니다.

  • 집단정신 치료

    집단정신 치료의 초점은 다른 사람과의 대인관계를 경험하면서 또는 자신의 말과 행동에 대한 다른 사람의 반응을 보면서 이전까지 왜곡되고 비 적응적이었던 대인관계 및 행동을 고치는 것에 있습니다.

  • 입원 치료

    입원은 정확한 진단, 일관성 있는 약물 치료, 환자의 자해 및 타인에 대한 난폭 행동으로부터의 보호, 기본 생활적 욕구에 대한 제공을 위해 필요합니다. 최근 경향은 무의미한 장기 입원을 피하고, 가능한 한 빨리 지역사회로 복귀하는 것입니다.

자료관리 담당자 :
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최근자료수정일 :
2021-03-18

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